Чтение онлайн

– Таким же образом «перекрасьте» мысленно облако во все цвета радуги, а потом плавно вернитесь в этот мир.

Эта медитация поможет на стадии сильных схваток, которые предшествуют потугам.

При гипнородах запрещается произносить негативные установки, например «больно», «страшно». Их нужно заменять:

– НЕ «мне сейчас больно на схватке», а «ощущения на схватке становятся интенсивнее».

– НЕ «мне страшно, я напугана», а «я чувствую, как мне тревожно».

Метод визуализации

– Представляйте, как раскрывается шейка матки, распускается, как цветок.

– Представьте бутон, каждый лепесток.

– Выполняйте погружение внутрь себя, в свои воспоминания на этапе схваток, представляя своё место силы.

– Найдите, на чём можно сконцентрироваться.

– Попробуйте развить образное мышление заранее.

Метод визуализации при схватках

Схватка волнообразна всегда в том случае, если нет искусственного окситоцина (при искусственном окситоцине в организме не вырабатываются эндорфины, поэтому ощущения становятся более сильными).

– Представьте эту волну: ее начало, пик и снижение.

– Продолжительность волны 15 секунд, максимум 1 минута.

– В интенсивной фазе перерыв между волнами – 2 минуты.

– При искусственном окситоцине речь идет не о волнах, а о шторме.

– Попробуйте посчитать в родах: 100… 99… 98…

– Потрогайте кончик носа – примерно такая же на ощупь шейка матки вне родов. А теперь потрогайте мочку уха – когда матка готова к родам, она смягчается именно до такого состояния, чтобы легко пропустить малыша. Представьте её мягкость.

Прибегнуть к медицинскому обезболиванию вы всегда успеете. Попробуйте сначала методы естественного обезболивания, даже если что-то кажется странным и непонятно, это как работает. Не ищите логику, ищите варианты облегчить своё состояние. Доверьтесь опыту тысяч женщин и своим ощущениям. А для мужей хочу сказать – это ваш выход! Внедрите знания, полученные в этой главе, чтобы облегчить состояние вашей любимой.

Фото с родов Глава 17. Кесарево сечение. Естественные роды после кесарева сечения

В этой главе поговорим на животрепещущую и, наверное, самую обсуждаемую тему – тему кесарева сечения. Еще затронем естественные роды после кесарева сечения, потому что это актуальная тема во всем мире.

Итак, кесарево сечение – это одна из самых распространённых операций. Каждые полчаса в мире делается одно кесарево сечение. Показания к нему могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные показания к кесареву сечению – это когда по-другому родить невозможно из-за ярко выраженного риска для жизни матери или ребенка. Их не так много:

– Предлежание плаценты

– Поперечное положение плода

– Косое положение плода

– Патологии матери, которые, если пациентка будет рожать самостоятельно, могут привести к её гибели.

Абсолютным показанием является полное предлежание плаценты. При неполном предлежании плаценты определяющими в выборе метода родоразрешения являются степень и интенсивность кровотечения. Такие показания, как многоплодная беременность, тазовое предлежание плода или рубец на матке, имеют свои нюансы, при которых часто возможны естественные роды.

Бывают и относительные показания, например сочетание возраста пациентки и долгого бесплодия. Когда набирается сумма относительных показаний, это тоже может являться в итоге абсолютным показанием. В любом случае всегда обсуждаются с пациенткой риски, целесообразность и так далее. Но если пациентка здорова, то, конечно, акушер-гинеколог будет склоняться в сторону естественных родов.

Бывает, что пациентка здорова, но она приходит к доктору и говорит: не хочу сама рожать, не хочу себе портить всё снизу и сверху. Однако показаний для кесарева сечения нет. Но если есть рубец на матке после кесарева сечения, тазовое предлежание плода, то пациентка может сказать: «Я не хочу сама рожать». Гинеколог может уговорить её рожать естественным путем, но в данной ситуации приоритет будет отдан желанию женщины.

Кесарево сечение может проходить как в плановом порядке, когда показания уже определены и пациентка готовится к этой операции, так и в экстренном порядке, когда исходных показаний не было, но в силу разных причин они появились. Часто при кесаревом сечении используется спинномозговая анестезия.

Итак, плановая операция. У пациентки есть показания к кесаревому сечению, она готовится, назначается дата. За сутки можно пить, не нужно соблюдать какую-то особую диету, но с утра лучше быть голодной. Если пациентка поела или попила, ничего страшного, поскольку регионарная анестезия позволяет избегать осложнений полного желудка, но все же лучше быть с утра голодной.

Пациентка приезжает в клинику, и происходит кесарево сечение. Здесь подразделяются показания со стороны матери и показания со стороны плода. Самые частые показания со стороны матери, которые указываются в истории родов:

– Слабость родовой деятельности, когда у неё не получается родить.

– Аномалии родовой деятельности.

– Показания со стороны здоровья матери, например рубец на матке (послеоперационный).

– Клинический узкий таз.

К абсолютным показаниям относится сужение таза более чем второй степени, либо сужение первой степени и крупный плод.

Со стороны плода экстренным показанием является дефект плода. Тогда показано кесарево сечение с целью снижения осложнений. Дефект плода может выявляться по изменению характера околоплодных вод (стали более зелёными). При экстренных показаниях не важно, на полный или пустой желудок будет делаться операция, просто делают обезболивание и везут в операционную.

Сама операция длится в среднем от 25 до 45 минут и делится на два больших идёт две-три минуты. И всё оставшееся время врач зашивает максимально аккуратно, чтобы, если будет повторное кесарево сечение, хирургу было удобно оперировать.

Когда заканчивается операция кесарева сечения, пациентка переводится в палату интенсивной терапии и наблюдается от 8 до 12 часов. Там ей делается обезболивание, проводится наблюдение за её давлением, пульсом, сатурацией, и в целом требуется постоянное присутствие медицинского персонала. Если в течение этого времени с пациенткой ничего страшного не происходит, её переводят в послеродовую палату. Обычно, если всё хорошо, с ней там же находится ребёнок.